As Práticas Integrativas e Complementares (Pics) são tratamentos que utilizam recursos terapêuticos embasados na ciência e em conhecimentos tradicionais com o objetivo primordial de fortalecer o organismo do indivíduo e equilibrá-lo nas diversas fases da sua vida, além de prevenir as mais variadas doenças, como a ansiedade e a depressão. 

As Pics foram reconhecidas no Sistema Único de Saúde (SUS) pelas Portarias Ministeriais nº 971, de 03 de maio de 2006, e nº 1.600, de 17 de julho de 2006. Atualmente, o Conselho Federal de Odontologia (CFO) reconhece duas práticas como áreas de especialização:  

Acupuntura;  

Homeopatia.   

Há também outras seis práticas inseridas como habilitação:  

Fitoterapia;  

Floralterapia; 

 Hipnose;  

 Laserterapia;  

 Odontologia antroposófica;  

Ozonioterapia. 

Em 2022, o relatório de saúde mundial apresentou o dado de que 129 milhões de pessoas no mundo desenvolveram ansiedade ou depressão naquele ano. E você sabe por que nós, cirurgiões-dentistas, deveríamos nos interessar por estes dados? Um estudo publicado no acervo digital Dspace, da Universidade Federal do Paraná (UFPR), pela autora Kátia Regina de Moura Vieira avaliou a prevalência do bruxismo do sono e de vigília em indivíduos diagnosticados com depressão e/ou ansiedade; os jovens solteiros são os que apresentam uma maior chance de ter bruxismo de vigília. Essa relação apresenta uma maior gravidade de depressão e ansiedade e maior prevalência do bruxismo de vigília. Esse é um dos inúmeros motivos pelos quais devemos nos interessar pelo indivíduo como um todo, por essa forte associação entre essas condições: o bruxismo, a ansiedade e a depressão. O sucesso da nossa atuação, da nossa prática clínica, está diretamente relacionado à saúde geral do indivíduo.  

Vamos continuar o raciocínio: a depressão é um transtorno que atualmente atinge mais de 300 milhões de pessoas de todas as idades no mundo; no Brasil, atinge aproximadamente 11,5 milhões de pessoas. Esse transtorno afeta diretamente a saúde bucal, pois o indivíduo sorri menos, escova os dentes com menos cuidado e atenção. Além disso, a depressão está associada com perdas dentárias, já que o indivíduo pouco motivado colabora menos com o tratamento e tem sua resposta diminuída em relação aos tratamentos realizados pelo profissional. E ainda, nos últimos anos, além do crescimento dos índices de transtornos mentais, existe uma demanda alta sem tratamento, com pouca ou nenhuma orientação sobre a necessidade de buscar ajuda. Nós, profissionais da saúde, podemos auxiliar seja na conscientização, encaminhando esses indivíduos para profissionais específicos, seja lançando mão de procedimentos que as práticas integrativas e complementares possuem para reavivar a importância do reequilíbrio, do retorno à saúde, e que motivem esse paciente a realizar o tratamento e melhorar a saúde bucal, o seu sorriso, a sua vontade de sorrir e a sua saúde geral. 

Como ocorre a prevenção com as Pics?  A prevenção só acontece porque, além de focar nos sintomas, as práticas integrativas e complementares buscam tratar a causa do que nos faz adoecer.  

Aqui nos referimos à prevenção como sendo atitudes que o indivíduo tem em seu dia a dia e que contribuem para sua saúde. Não se trata somente de fazer exames para ver se encontra algum problema. Prevenir, definitivamente, não significa somente fazer exames anuais. Essa prática é importante, mas é preciso realizar ações rotineiras que contribuam para o bem-estar e para a qualidade de vida, como o hábito de escovar corretamente os dentes, saber respirar conscientemente e mudar a bioquímica do corpo. Aliás, estudos realizados pela Universidade da Pensilvânia entre outubro de 2014 e dezembro de 2015, demonstram que respirar conscientemente promove efeitos semelhantes a um antidepressivo. Vamos experienciar agora mesmo os benefícios da respiração consciente. Me acompanhe por alguns segundos e você vai sentir agora mesmo os benefícios: solte seu corpo e relaxe; respire profundamente; solte o ar pela boca (assim: “aaah”). Agora, inspire e expire enquanto lentamente vai piscando mais pesado até fechar seus olhos. Inspire profundamente, segure um pouco e solte o ar por quatro vezes. Se tiver tempo, permaneça consciente apenas ouvindo os barulhos e atento ao ambiente por cinco minutos. Retorne respirando profundamente e, lentamente, abra seus olhos. 

Referências:  

National Library of Medicine: A Breathing-Based Meditation Intervention for Patients With Major Depressive Disorder Following Inadequate Response to Antidepressants: A Randomized Pilot Study. J Clin Psychiatry. 2017 Jan;78(1):e59-e63. doi: 10.4088/JCP.16m10819. PMID: 27898207; PMCID: PMC5272872. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27898207/> 

A influência do estresse, da depressão e da ansiedade na saúde bucal. Disponível em: <http://repositorio.unitau.br/jspui/handle/20.500.11874/4160>  

1° Congresso Internacional de Práticas Integrativas e Complementares e Saúde Pública. Disponível em: <http://aps.saude.gov.br/congrepics/galeria#!/>  

Aspectos psicossociais e percepção de impacto da saúde bucal na qualidade de vida em adultos do Sul do Brasil. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1980-549720200049 > 

Ministério da Saúde. Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS). Disponível em: <https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/p/praticas-integrativas-e-complementares-pics-1> 

Desordens temporomandibulares e dor orofacial: estudo da qualidade de vida medida pelo Medical Outcomes Study 36. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1806-00132011000200003> 

Dspace. Prevalência do bruxismo na depressão e/ou ansiedade: estudo controlado. Disponível em: <https://acervodigital.ufpr.br/handle/1884/66067> 

R7. OMS: 129 milhões de pessoas no mundo desenvolveram depressão ou ansiedade em um ano. Disponível em: <https://noticias.r7.com/saude/oms-129-milhoes-de-pessoas-no-mundo-desenvolveram-depressao-ou-ansiedade-em-um-ano-17062022> 

Relação entre condição de estresse emocional e presença de inflamação gengival em mulheres. Disponível em: <https://www.archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/4881/7095 > 

Mãos sem Fronteiras. “5 Minutos Eu Medito”. Disponível em: <https://www.eumedito.org/> 

Regina Amarante Manzochi CRO 11647 

Especialista em prótese dental 

Habilitada em Floralterapia pelo CFO 

Membro presidente da comissão de Práticas Integrativas do Conselho Regional de Odontologia do Paraná (CRO-PR) 

Ana Rosa Menon de Araújo CRO 12750 

Cirurgiã-dentista no Tribunal de Justiça do Estado do Paraná (TJPR) 

Habilitada em Odontologia Antroposófica pelo CFO 

Descrição da imagem de capa: Arte gráfica com foco no sorriso de uma mulher segurando a sua frente um aparelho de dente móvel transparente.